很多小朋友都喜欢吃的酸酸甜甜的食物。
怕孩子坏牙齿，家长们第一反应就是「少吃甜的」。
实际上，比起甜，牙齿更怕酸。
今天我们就请口腔科老师来给我们详细说说，酸对牙齿的影响，哪些酸性食物会伤牙，我们需要多多警惕。
酸会直接「腐蚀」牙齿
比甜更伤牙
我们的牙齿，从外到内分为三层：牙釉质、牙本质、牙髓，牙釉质是牙齿最外面的一层，蛀牙的发展往往是从牙釉质开始的。
所以，保护牙齿，从保护牙釉质开始。而牙釉质最怕的就是——酸！
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一般来说，对牙齿（恒牙）最友好的酸碱 pH 值在 6.75～7.25 之间。
当口腔内的 pH 值低于 5.5 的临界值时，牙釉质中的主要成分——羟基磷灰石就会被酸溶解，从而导致牙釉质受损，也就是「脱矿」，细菌由此入侵，进而导致龋齿。
图片来源：参考文献 [ 1 ]
孩子的乳牙因为矿化程度低，牙釉质比大人的恒牙更薄，也不够坚固，耐酸性较差，对酸性物质更加敏感，被酸攻击时，损伤也更明显。
不同于酸的直接「腐蚀」，糖对牙齿的伤害更像是间接伤害。
食物中的糖，比如蔗糖、果糖等，它们本身不会直接腐蚀牙齿，而是需要在口腔内有害细菌的作用下，分解产酸，通过酸腐蚀牙齿局部脱矿。
图片来源：自己做的
那是一点酸的都不能给孩子吃了吗？
不用过度焦虑，比如吃饺子蘸点醋，完全� �，吃完喝口水漱漱口，等口腔中的 pH 值恢复中性或弱碱性时，唾液中的钙和磷就会重新沉积到牙齿表面，使牙齿再矿化。
但有一些没必要给孩子吃的「酸」的食物，娃尤其又喜欢，还是要注意，尽量少给孩子吃。
警惕这 6 种
可能会伤牙的「酸性食物」
会伤牙的「酸」，我们可以从味觉感知上分为两类。
一类是「吃着酸且伤牙」的食物，一类是「吃着不酸也伤牙」的食物。
吃着酸的食物很容易被察觉，反而是那些吃着不酸的「隐形酸」食物更容迷惑我们的味觉。
「隐形酸」食物往往以甜、咸、清爽或无味为主，但实际 pH 值同样低于临界值，或因特殊物理形态延长了酸的作用时间。它们是最容易被忽视的隐形酸蚀源。
我们整理了一份清单，大家可以对照着做排查：
01
鲜榨果汁
橙汁、柠檬汁等鲜榨果汁
鲜榨果汁 pH 值平均在 2.7～3.9。
孩子都爱的橙汁 pH 约为 3.87，芒果巴西莓等甜度较高的热带水果果汁 pH 也有 3.63，柠檬汁最低，约为 2.5。
02
无糖或含糖乳酸菌饮料
所有乳酸菌饮料
乳酸菌饮品 pH 值在 2.7～3.9 之间，低于普通酸奶。
含糖乳酸菌饮料，还是妥妥的「高糖刺客」，里面的游离糖有时候甚至比可乐还高，尽量不给孩子喝。
03
无糖或含糖碳酸饮料
所有汽水
以可乐为代表，含糖可乐 pH 值 2.37～2.53，无糖可乐 pH 值也在 3 以下。
雪碧、苏打水、气泡水等口感清爽的碳酸饮料，还可能添加了柠檬酸、磷酸调节口感，这些酸在溶解牙釉质的同时，还会螯合牙齿表面的钙离子，破坏牙齿的再矿化过程，伤害更深更直接。
04
功能性饮料
运动饮料、维生素饮料 、能量饮料等
pH 值大都在 3 左右，对牙齿有腐蚀性，还可能是高糖、高钠、咖啡因刺客。高钠会增加孩子肾脏负担；咖啡因等物质存在影响孩子大脑风险。
05
酸砂糖果
酸砂糖、酸味软糖等
尤其是表面裹有柠檬酸或苹果酸的酸砂软糖，酸粉在口腔溶解时，局部 pH 值可低至 2.0 以下，且这类糖果具有高糖 + 高粘的特性，易长时间附着在牙齿表明，增加龋齿风险。
06
无糖 / 压片糖果
润喉糖、薄荷糖、果味压缩片糖等
pH 值大多在 3.0～4.0，通常标注「无糖」，感觉对牙齿很友好，且多是薄荷味或水果味，不觉得酸，实际却是最隐蔽的「牙齿杀手」。
无糖≠无酸，这些无糖糖果为了口感和防腐，可能直接添加了柠檬酸、苹果酸、磷酸、抗坏血酸（维 C）等作为酸度调节剂，且因为是固体，在口腔中含化时间长，唾液被酸化，易让牙齿处于持续脱矿状态。
07
酸味果干
苹果干、芒果干、葡萄干等
除了本身自带的果酸，果干隐患更多在于水分蒸发后，带来的浓缩糖分和极强的黏性。
水果干中的糖分主要是果糖，果糖比一般的蔗糖更加具有黏性，使其更容易被贴附在牙齿上，嵌塞在牙缝和后牙的窝沟中。
高粘高糖 + 不易清理，在龋病菌的作用下，残留的果干，可能会长时间对牙齿产生伤害。
很多家长看到这里可能会说，零食是小朋友的快乐源泉，完全禁止孩子吃也不现实� � � �。
最重要的不是控制吃或者不吃，而是控制 「怎么吃」「吃的频率」，并且在食用后保护好牙齿。
4 个小 Tips ，减少酸性食物对牙齿的伤害：
1. 尽量用吸管喝饮料：并且及时吞咽，减少饮料在口腔中与牙齿接触的时间。
2. 控制食用频率，限制食用时间：减少两餐间的酸性 / 高糖零食，避免频繁、大量摄入，与其让孩子不停地一小口一小口全天不间断「啜饮」和「吃零食」，不如放开让他一口气吃个痛快！吃完以后，做好口腔清洁。
3. 警惕粘稠和长时间接触：粘稠的和需要含着吃的东西，即使不酸，也要高度警惕，食用后用清水漱口，再用牙线棒、冲牙器辅助清洁。
4. 食用后不要立刻刷牙：吃完酸性食物立刻刷牙，可能会刷掉少量因为酸性物质软化的牙釉质，可以先漱口，不会漱口小朋友，可以喝口清水，半小时后再刷牙。
参考文献
[ 1 ] https://blog.studentrdh.com/the-critical-ph-for-tooth-demineralization-is/
[ 2 ] Kumar, N., Amin, F., Hashem, D., Khan, S., Zaidi, H., Rahman, S., Farhan, T., Mahmood, S. J., Asghar, M. A., & Zafar, M. S. ( 2022 ) . Evaluating the pH of Various Commercially Available Beverages in Pakistan: Impact of Highly Acidic Beverages on the Surface Hardness and Weight Loss of Human Teeth. Biomimetics, 7 ( 3 ) , 102. https://doi.org/10.3390/biomimetics7030102
[ 3 ] Zimmer, S., Kirchner, G., Bizhang, M., & Benedix, M. ( 2015 ) . Influence of various acidic beverages on tooth erosion. Evaluation by a new method. PLoS ONE, *10* ( 6 ) , e0129462. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0129462
[ 4 ] Reddy, A., Norris, D. F., Momeni, S. S., Waldo, B., & Ruby, J. D. ( 2016 ) . The pH of beverages in the United States. The Journal of the American Dental Association, 147 ( 4 ) , 255 – 263. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2015.10.019
[ 5 ] Benjakul, P., & Chuenarrom, C. ( 2011 ) . Association of dental enamel loss with the pH and titratable acidity of beverages. Journal of Dental Sciences, 6 ( 2 ) , 129 – 133. https://doi.org/10.1016/j.jds.2011.05.001
本文专家
郏乐铭
合作专家
瑞典卡罗林斯卡医学院 博士研究生
四川大学华西口腔医学院 硕士研究生
何剑亮
审核专家
浙江大学医院附属第二医院
综合牙科 主治医师
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监制：大力
排版：刷子
题图来源：站酷海洛
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